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如何使用裂隙灯?

浏览数量: 0     作者: 本站编辑     发布时间: 2021-10-18      来源: 本站

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裂隙灯是眼科的核心仪器,希望你在住院的第一个月就快速掌握它的使用。我们收集了最高收益的提示,以便您可以像专业人士一样进行检查。这些都是初学者必须努力克服的困难。让我们来看看如何使用裂隙灯。

下面列出了以下知识点:

Ø 裂隙灯定位

Ø 散瞳检查

Ø 未扩张的视神经检查

Ø 压平法检查眼压


1.定位

l 医生的位置

把自己放在病人面前。您可以随时升高或降低患者的椅子以将其固定到位,但如果裂隙灯的高度不适合您,则很难调整您自己的椅子。当坏习惯导致颈部拉伤、考试不好、疲劳时,你会后悔的。把椅子放在合适的高度,让你坐得舒服,调整裂隙灯电动桌,让你可以坐直,通过眼睛看。不要低头,不要歪头,站立时不要使用裂隙灯。

病人

当您快速运行裂隙灯时,以下步骤应少于 15 秒。即使您需要参加 15 分钟的考试,这些也将使您成功。让患者感到舒适是至关重要的。他们更有可能睁大眼睛,朝你想让他们看的方向看,然后一动不动。

清洁:清洁裂隙灯眼压计、斜颈、上带和把手。当病人没有看到别人的化妆品或头屑粘在塑料上时,他们会更配合你的检查!

调整患者头部位置:正确定位患者,指导患者。使裂隙灯检查台在您展平、拆除缝合线等时保持超级稳定和安全使用。

调整病人椅:上下移动病人椅,使病人的高度正确。


2.散瞳眼底检查

调整裂隙灯的光束。畏光是你最大的敌人。最好使用较暗的照明,而不是让您的患者与您对抗。裂隙灯的较短光束(5 至 6 毫米高)有助于减少畏光,而裂隙灯的较宽光束(约 1.5 至 2 毫米宽)有助于减少畏光灯有助于整合你所看到的。

用食指和拇指握住患者眼睛的晶状体约 5-7 毫米(取决于晶状体)。将另外 3 个手指放在上安全带或患者的脸上。现在,当你定位梁时,把它放在一边。

瞄准裂隙灯光束,使其垂直于患者的眼睛并直接穿过瞳孔。透过裂隙灯,你应该可以看到红色的反射,光束应该完全通过瞳孔中心,虹膜应该是焦点。

现在,将镜头转向裂隙灯的光路并开始直线后退。

专业学习提示:在开始使用操纵杆进行备份之前,您可以将头部移到一边,看看您的镜头是否正确对齐。您应该能够通过裂隙灯看到患者的眼睛。

当您开始使用裂隙灯后退时,您会看到暗淡的红光,当您集中注意力时,它会变得更清晰。您还可以通过调整镜头的角度和与眼睛的距离来获得更清晰的图像。

一旦你看到视网膜,调整裂隙灯而不是镜片来探索你的视野。您可以向上、向下、向左和向右调整。

80%的患者是老年人,有上睑下垂,对任何光线都畏光,或者在裂隙灯诊断时根本睁不开眼睛。对于这些患者,您必须打开裂隙灯盖。当您用拇指和食指握住裂隙灯透镜时,您可以用中指和无名指进行此操作。这很棘手,但经过实践,它将成为第二天性。


3.未扩张的视神经检查

裂隙灯使用较小的光束来减少虹膜的眩光。尝试 1.3 毫米宽和 3 毫米远光灯。

裂隙灯和患者定位是关键。让您的患者暂时以 15-20° 的角度看您检查的眼睛。当您向内看时,它会将视神经置于视野中。在这里你会听到“请看我的右耳”来检查左眼,反之亦然。另一个很好的参考对象是Goldmann 压平针尖,或教学侧示波器的等效部分。


4.通过压平检查眼压

将一滴荧光素染料滴入患者的眼睛。

清洁并压平贴片或使用新贴片:遵循您所在机构的指导方针。

将横梁从中心线摆动约 45 度,然后沿直线摆动压平机,直到您感觉到它发出咔嗒声

调整棱镜(压平尖端),使其也面向中心线。

将裂隙灯的光调为蓝色,并稍微增加亮度。这可能需要增加光束宽度和裂隙灯功率设置。

现在,看看你的眼睛,确保你看到棱镜是水平的。

将裂隙灯杆完全向后倾斜。这让您可以控制向前推动并轻轻降落在角膜上!如果你不这样做,你会在离角膜很近的时候把灯调转。你的病人不仅会害怕,而且当你靠近时,他们会本能地闭上眼睛!

现在,杠杆向后倾斜并向前移动到距角膜 3-5 毫米的范围内。

将裂隙灯杆向前推,利用其精细控制向前移动并轻轻落在角膜表面。

成功执行此操作后,您将看到泥潭,您将能够相应地调整表盘。

所以你现在已经知道如何使用裂隙灯了。


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